Que sont les douleurs mammaires ? Quelles sont leurs différentes causes ? Quels sont les symptômes connexes ? Quels sont les traitements pour les soulager ? Ce billet présente tout ce qu’il faut connaitre sur ces symptômes et les manières dont les traiter. Soulignons toutefois que les informations ci-après ne peuvent pas remplacer l’avis d’un professionnel de santé.
Sommaire
Présentation des douleurs mammaires
La mastodynie est le terme médical utilisé pour désigner les douleurs mammaires. Celles-ci peuvent être unilatérales n’affectant alors qu’un sein, ou bilatérales, lorsque les deux seins sont simultanément concernés. Elles peuvent également être plus ou moins intenses suivant chaque cas.
Il s’agit d’un symptôme assez fréquent chez la femme et fait souvent partie du syndrome prémenstruel. Son traitement doit, toutefois, être systématique, d’une part pour apaiser la personne, et d’autre part pour prévenir ou retarder la progression d’une pathologie qui peut être dangereuse.
Causes des douleurs mammaires
Un bon nombre de facteurs peuvent être à l’origine de douleur mammaire.
– Fluctuation hormonale qui est la cause la plus fréquente. Les douleurs ressenties notamment en période prémenstruel ou préovulatoire chez certaines femmes, sont dues à un pic œstrogénique important. Dans tels cas, l’inconfort devrait cesser à l’arrivée des règles ou à l’ovulation ;
– Prise de contracteption orale (pilules) qui entraine un déséquilibre œstroprogestatif chez la femme ;
– Prise de certains médicaments ;
– Consommation excessive de phytoœstrogène tel que le soja ;
– Développement de la poitrine chez l’adolescente ;
– Ectasie des canaux galactophores ;
– Mastite due à l’engorgement d’un des canaux galactophores empêchant la lactation ;
– Pathologie fibrokystique ou mastose ;
– Adénomatose du mamelon qui se caractérise par une enflure du mamelon ;
– Adénomatose érosive du mamelon ou papillomatose qui est un cas de tumeur superficielle généralement bénigne ;
– Cytostéatonécrose mammaire qui peut survenir après un traumatisme, une intervention ;
– Cancer du sein ;
– Cancer inflammatoire du sein ;
– Stress et autres troubles émotionnels.
Manifestations des douleurs mammaires
Selon le cas, les douleurs mammaires peuvent se manifester différemment et même s’accompagner de certains signes.
– Douleur pulsatile ;
– Élancement ;
– Crampes ;
– Brûlures ;
– Tension au niveau des seins ;
– Hypersensibilité des mamelons ;
– Hypersensibilité des seins ;
– Douleurs irradiant vers le dos ou sur le côté interne des bras ;
– Douleur en boule ;
– Gonflement mammaire douloureux ;
– Veines nettement plus accentués ;
– Abcès ;
– Fièvre accompagnée de frisson, de mal de tête, d’engourdissement en cas de mastite. Un écoulement mammaire purulent peut également survenir ;
– En cas d’hyperœstrogénie, les douleurs aux seins peuvent s’accompagner d’autres troubles tels que métrorragie (perte de sang en dehors de la période menstruelle), perturbations du cycle menstruel, prise de poids, trouble de l’humeur.
Une douleur aux seins devra, en outre, faire l’objet d’une prise en charge médicale urgente si elle ne disparaît pas après un cycle menstruel ou qu’elle s’accompagne de rougeur ou de plissements cutanés.
Traitements des douleurs mammaires
La prise en charge des cas de mastodynie devra tenir compte de la cause du symptôme.
– D’après certaines études, les femmes sujettes au syndrome prémenstruel ont un taux de magnésium plus faible que la normale. Un apport supplémentaire de magnésium permet alors de soulager les symptômes liés à ce déséquilibre hormonal (1) ;
– Selon d’autres scientifiques, le syndrome prémenstruel s’explique, en partie, par un apport alimentaire insuffisant en calcium. Les études menées à cet effet ont permis de confirmer ces conclusions. Le supplément quotidien de calcium pris par les femmes mises en observation a réduit significativement les symptômes accompagnant leur syndrome prémenstruel, y compris les tensions mammaires (2). Avant de prendre un quelconque complément alimentaire toutefois, il faut demander un avis médical. Des analyses sanguines pour évaluer le taux de calcium et/ou de magnésium pourront être nécessaires ;
– Longtemps utilisées pour soulager les tensions mammaires cycliques, les baies de gattilier sont désormais reconnues par certaines études scientifiques comme pouvant apaiser les mastodynies grâce à la casticine qu’elles contiennent (3). Les preuves manquent toutefois pour confirmer l’effet de ces baies sur ce symptôme ;
– Une étude suggère, par ailleurs, que pour traiter un cas de mastite, il faut effectuer de légers massages sur le sein affecté. Appliquer une source de chaleur juste avant une tétée et augmenter le nombre de tétée peuvent également contribuer à apaiser la douleur (4).
Pour prévenir les complications, il reste prudent de demander un avis médical. Seul un professionnel de santé saura déterminer les causes des douleurs et vous conseiller correctement.
Références
(1) Fugh-Berman A, Kronenberg F. Complementary and alternative medicine (CAM) in reproductive-age women: a review of randomized controlled trials. Reprod Toxicol. 2003 Mar-Apr;17(2):137-52. Review.
(2) Ghanbari Z, Haghollahi F, et al. Effects of calcium supplement therapy in women with premenstrual syndrome. Taiwan J Obstet Gynecol. 2009 Jun;48(2):124-9.
(3) Kubista E, Muller G, Spona J. Treatment of mastopathies with cyclic mastodynia. Clinical results and hormonal profiles. Rev Fr Gynecol Obstet. 1987 Apr;82(4):221-7.
(4) Amir LH, « Managing common breastfeeding problems in the community » BMJ. 2014;348:g2954.
